Aprueban en EEUU nuevo medicamento para tratar diabéticos tipo 2
El 08/01/2014 fue aprobado por la agencia de alimentos y medicamentos de EEUU conocida como la FDA (Food and Drugs Administration) un nuevo medicamento para tratar la diabetes tipo 2 y el cual es conocido como dapagliflozina y cuyo nombre comercial es Forxiga. Este nuevo medicamento permite aumentar la excreción de glucosa por la orina y de esta forma disminuye los niveles de glucosa o glicemia en la sangre. El mecanismo de acción de este medicamento es bloquear el co-transportador de glucosa- sodio tipo 2 que existe en el riñón y de esta manera inhibe la reabsorción de glucosa hacia la sangre lo cual ocurre en condiciones normales en todas las personas. Por la razón anterior es que las personas no diabéticas no excretan azúcar en la orina gracias a este mecanismo de conservación de la glucosa que todos tenemos. Por otro lado recordemos que una de las características de los diabéticos es que cuando les aumenta el "azúcar" en la sangre conocida médicamente como glicemia el transportador de glucosa se satura y la glucosa pasa a la orina lo cual crea volúmenes grandes de orina (poliuria) por parte de estos pacientes ya que la glucosa arrastra agua y lo deshidrata. Por eso cuando el azúcar o glucosa en la sangre está elevada el diabético tiene orinadera y mucha sed, conocida como poliuria y polimiositis respectivamente. Aunque lo anterior puede lucir complicado, este medicamento permite que se excrete continuamente azúcar por la orina sin que necesariamente este elevada en la sangre como ocurre en diabéticos descompensados permitiendo bajar la glicemia. El medicamento puede combinarse con otros tratamientos utilizados para diabéticos tipo 2 como metformina, insulina, sitagliptina, sulfoniureas y otras familias de fármacos que utilizan hoy en día los médicos para tratar a estos pacientes. Es importante señalar que no funciona en diabéticos tipo 1 (insulinodependientes). La dapagliflozina por incrementar la excreción de glucosa por la orina puede producir cambios en el volumen plasmático y producir deshidratación e hipotension arterial en algunos pacientes, por eso es necesario un estricto control médico. Por otro lado se sigue evaluando su seguridad a largo plazo ya que se ha observado un leve aumento del riesgo de tumores de vejiga, pero que es necesario indagar un poco más con estudios más extensos. Por esta razón hasta ahora no está recomendado en pacientes diabéticos tipo 2 con cáncer de vejiga. En síntesis es una nueva arma terapéutica contra la diabetes tipo 2 que ha demostrado en 16 estudios clínicos y más de 9400 pacientes su efectividad. La prueba del tiempo y su utilización en millones de personas de ahora en adelante con esta afección, podrán darnos más datos sobre este fármaco que tiene un mecanismo de acción totalmente diferente a todos los medicamentos antidiabéticos hasta ahora conocidos.